類似媽媽手的酸痛
戴銘宗物理治療師
個 案：20多歲上班族。
病 史：因上班需長時間打電腦，約在3個月前開始出現症狀，症狀時好時壞，直到最近才出現比較不能忍受的酸痛。
症 狀：手腕橈側區域酸痛，尤其是在打電腦時。
處理重點：
1.頸椎第5、6、7節。
2.拇指掌指腕骨關節。
結 論：
個案經過3次的治療後不再出現疼痛。
討 論：
有一些肌腱問題是來自於脊椎所影響，像這個個案我會以媽媽手的測試方法搭配頸椎不同方向的旋轉來查探酸痛感覺是否有變化，如果疼痛明顯有差異，則可推測頸椎對個案的症狀有一定的影響，Bulter這位學者在多年的臨床經驗下，把這種情狀定義為疼痛性輕微脊椎障礙（painful minor intervertebral dysfunction以下簡稱 PMID），在他的經驗中PMID這種源於脊椎功能失調所產生的機械性（mechanical）及反射性 （reflex）問題是可逆性的（reversible benign）但會產生劇烈痛症狀，他把PMID歸納為以下幾點特性：（1）疼痛的位置通常是在脊椎神經的被側分枝（dorsal ramus），（2）疼痛地產生是由脊椎體節的組織如小面關節（facet joint）、韌帶等等，所產生的轉移痛（referred pain），（3）在PMID裡的痛分為三種不同部位皮下組織痛（cellulalgic reaction）、肌腱骨膜痛（tenoperiosteral pain）、肌肉痛（myalgic reflex），以肌腱骨膜過度敏感（tenoperiosteal hypersensitivity）來說，肌腱骨膜過度敏感指的是肌建附著於骨頭上的位置會有壓痛現象，這在頸椎有PMID時特別明顯，只要對頸椎相關體節作處理通常都可以有不錯的效果，除非是症狀已經一段時間了，讓周邊組織因疼痛而產生粘黏時，這才需對周邊組織進行處理。
銘德物理治療所關心您的健康！預約評估電話：02-2999-3997
更多關於扁平足相關問題文章請至官網 https://sites.google.com/site/omtpt630228/ke-zhi-xie-dian
運動傷害專欄、脊椎側彎專欄、媽媽手、足底筋膜問題 …請至官網 https://sites.google.com/site/omtpt630228/guan-yu-ben-suo
留言列表
