纖維性肌痛
戴銘宗物理治療師
好發年齡：18到80歲，以女性居多，盛行率約3%。
典型症狀：症狀包括疲勞，僵硬，運動後疼痛及斷續性的睡眠。有時也會伴隨記憶力減弱、頭痛、感覺異常等現象，心理壓力常使疼痛加劇。
診斷：
1.病人需有三個月以上的廣泛性疼痛。
2.病人在十八個好發的壓痛點上有十一個痛點即可診斷(痛點分佈如下圖)。
3.須排除自體免疫疾病。
治療：
1. 藥物的配合幫助慢性疼痛的緩解。
2. 有氧運動，因為纖維肌痛患者運動耐受較差。
3. 徒手治療，增加肌肉的柔軟度與關節活動度。
纖維性肌痛其症狀類似肌筋膜疼痛症候群，不過兩者之間還是不一樣的，兩者的比較如表一。
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表一 |
肌筋膜疼痛症候群與纖維性肌痛的比較 |
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項目 |
肌筋膜疼痛症候群 |
纖維性肌痛 |
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激痛點位置 |
緊帶 |
沒有緊帶、非肌肉組織上 |
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受影響的肌肉分類 |
單獨或局部 |
整體 |
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對稱性 |
不具對稱性 |
兩側對稱 |
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受影響的組織 |
肌肉 |
特殊的肌肉、非肌肉組織 |
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疼痛於身體上的分部區域 |
一個區域 |
三個區域 |
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皮下組織疼痛產生 |
沒有 |
通常有 |
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疼痛產生型態 |
壓迫激痛點會產生個案症狀 |
擴散性疼痛，不一定是由激痛點產生 |
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引起的原因 |
急性肌肉扭傷、慢性肌肉過度使用 |
疲乏 |
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性別的影響 |
男女一樣 |
女性居多 |
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