戴銘宗物理治療師

風濕性多肌痛(polymyalgia rheumatica)是一種老年人常見的發炎性疾病,特徵好發於在於肩關節、骨盆和頸腰椎,其原因仍然不明,甚至解剖部位炎症損傷不清,主要侵犯導致發炎組織為滑膜炎、血管炎和滑囊炎。

在腰頸椎的風濕性多肌痛主要發生在脊椎間的滑液囊,在頸椎常見於C6、C7,在腰椎常見於L4、L5,主要表徵為疼痛和僵硬,疼痛和僵硬會由這些區域開始逐漸影響其它區域,因為此為一系統性發炎反應,所以還會伴隨其他症狀如容易疲累、貧血、食慾不振、心情低落、持續性的體溫高等等,一般這種問題須配合醫生的處方用藥,皮質類固醇可以有效的控制這種疾病的發炎反應,但這些藥物有副作用,長期服用處方類固醇會增加某些風險,如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆等等,對於風濕性多肌痛所產生的腰頸痛,物理治療師的角色在於改善僵硬症狀,降低疼痛表現,增加肌耐力等等。

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若要前來物理治療所處理 請記得攜帶醫師的診斷、照會或醫囑。

圖片來源與參考資料:

1. Camellino et al. Arthritis Research & Therapy 2014, 16:492. Interspinous bursitis is common in polymyalgia rheumatica, but is not associated with spinal pain

2. Ann Rheum Dis 2008;67:758–761. Cervical interspinous bursitis in active polymyalgia rheumatica

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