戴銘宗物理治療師

 

C. Thomas Vangsness等學者研究盂肱韌帶、關節盂與肩峰下滑液囊的神經支配

,主要發現三種神經感受器,兩種慢適應性的魯斐尼氏小體(Ruffini corpuscle)

,其中一種對於韌帶上張力的輕微變化具有低閾值和反應的特性,第二種魯斐尼氏小體(Ruffini corpuscle)像小的高爾基腱器官,但在超微結構下,這些受體的功能比較類似於魯斐尼氏小體,具有慢適應性的特性,另外發現的一種是巴齊尼氏小體(Pacinian Corpuscles),則是快適應性。

 

下盂肱韌帶(inferior glenohumeral ligament)上的魯斐尼氏小體(Ruffini end organ)。

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喙突肱骨韌帶(coraco-humeral ligament)上的巴齊尼氏小體。

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肩峰下滑液囊上的Free nerve endings

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另一位學Schleip,R.眾合整理資料如下。

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有些肩關節問題處理到最後剩下caudal gliding活動度不足,這有可能是下盂肱韌帶或喙突肱骨韌帶的問題,且有些韌帶的問題會經由ligamentous-muscular reflex造成周邊肌肉緊繃或無力,對於下盂肱韌帶,有所謂的ruffini angle,用正切線性的力(lateral stretch)去刺激Ruffini organ可以降低交感神經的張力,或可以用深層慢速的機械性壓力刺激來誘發副交感神經的反應,但是要避免引起肌肉張力反射,而針對喙突肱骨韌帶,可用震動或快速壓力變化來誘發相關肌肉的收縮能力。

 

若要前來物理治療所處理 請記得攜帶醫師的診斷、照會或醫囑。

 

 

圖片來源與參考資料:

1. The Journal of Arthroscopic and Related Surgery, Vol 11, No 2 (April), 1995: pp 180-184. Neural Anatomy of the Glenohumeral Ligaments, Labrum, and Subacromial Bursa

2. Schleip, R. (2003) Fascial Plasticity-A New Neurobiological Explanation Part 1. Journal of Bodywork and Movement Therapies. pages 11-19

3. Schleip, R. (2003). Fascial Plasticity-A New Neurobiological Explanation Part 2. Journal of Bodywork and Movement Therapies pages 104-116

 

 

 

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