戴銘宗物理治療師
當物理治療師這麼久了，第一次聽到髖三頭肌這名詞，原來髖三頭肌是指上孖肌、閉孔內肌與下孖肌，因為它們由共同的肌腱附著於股骨大轉子內側上。
閉孔內肌：起源的範圍很廣，包含閉孔緣（margin of the obturator foramen）、閉孔膜（obturator membrane）、髂骨（iliac bone）和坐骨脊（base of the ischial spine）的基部，在髂骨的部分與髂肌（iliacus muscle）同樣覆蓋著髂骨內側面，而在路徑上會經過小坐骨切跡（lesser sciatic notch），在小坐骨切跡這裡有一鞍型軟骨（saddle-shape cartilage），從這裡閉孔內肌會改變路徑方向，然後附著於股骨大轉子內側上。
上孖肌：起源自坐骨脊（spine of ischium）上方，附著於閉孔內肌肌腱上方。
下孖肌：起源自坐骨脊（spine of ischium）下方，附著於閉孔內肌肌腱下方。
更進一步來看細微結構，
背面，上孖肌接收閉孔內肌神經（圖中白色星號）的分枝（圖中黑色箭頭），虛線表示閉孔內肌覆蓋著小坐骨切跡上的鞍型軟骨。
腹面，圖中可看到股方肌神經（quadratus femoris nerve）有神經分枝至上孖肌與下孖肌（白色箭頭），圖中黑色小星號是指上孖肌的起始端，黑色大星號是指下孖肌的起始端。
在大體解剖上，分類肌肉很大程度上取決於神經供應，有學者重新審視神經供應的方式，他認為這三條肌肉雖有不同程度的神經支配，但，實質的構造關聯性，認為這三條肌肉是屬於同一條肌肉。
若要前來物理治療所處理 請記得攜帶醫師的診斷、照會或醫囑。
圖片來源與參考資料：
1. THE ANATOMICAL RECORD 243:145-150 (1995). Gemelli and Obturator Internus Muscles: Different Heads of One Muscle?
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