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戴銘宗物理治療師
臨床上會遇到這種個案,個案在站立姿勢下內外旋轉大腿,鼠蹊部會有深層的疼痛感出現,正確來說,這是髖關節滑液囊皺摺夾擊的症狀(synovial plicae impingement)。
髖關節滑液囊皺摺主要分三種:
(1)唇形皺摺(Labral plica)位於關節唇與前內關節囊之間,特別是大腿往內旋轉時,它容易在髖臼、唇與前關節囊之間產生夾擊而出現疼痛症狀。
(2)頸皺摺(neck plica)為滑液囊延伸物體,由股骨小轉子延伸至股骨頭的關節邊緣,基本上比較不會因為髖關節動作而出現夾擊現象,但,若是滑液囊有發炎或組織增生變厚,會產生鼠蹊部疼痛與卡卡聲。
(3)韌帶皺摺(ligamental plica),由髖臼中央凹位置延伸至股骨頭的韌帶,除了內外旋轉大腿會有疼痛感外,也會出現髖關節彈響腿症狀。
若要前來物理治療所處理 請記得攜帶醫師的診斷、照會或醫囑。
圖片來源與參考資料:
1. Skeletal Radiol (2011) 40:415–421. Synovial plicae of the hip: evaluation using MR arthrography in patients with hip pain
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