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小孩子有駝背怎麼辦？  

                                                  戴銘宗物理治療師

  先來了解骨盆、腰椎、胸椎與頸椎之間的連動關係，整個脊椎包含骨盆共有四各弧度（如下右圖），每各弧度把它想像成一個齒輪，所以是四個相互影響的齒輪在作用，它們之間的關係如下（你可以試著做動作，感受一下）：

1.      當薦椎向身體後方轉動時（如下左圖A）：會帶動腰椎向前轉，所以腰椎往前突出的弧度會減少，而腰椎又會帶動胸椎向後轉，所以胸椎的弧度會增加，造成駝背的情況。

2.      當薦椎向身體前方轉動時（如下左圖B）：會帶動腰椎向後轉，所以腰椎往前突出的弧度會增加，而腰椎又會帶動胸椎向前轉，所以胸椎的弧度會減少，感覺身體會比較挺直。

常見的駝背型態

圖A：重力線落在髖關節後方，骨盆ㄧ定向後旋轉，按照上述理論，胸椎弧度會增加，產生駝背現象。 

圖B：重力線落在髖關節後方，骨盆ㄧ定向後旋轉，與圖A不一樣的地方在於，它是由頸椎向前旋轉造成胸椎向後旋轉，因而增加胸椎的弧度，產生駝背現象，你可以試著把頭往前移，感覺看看腰椎是不是會往後突出呢？。 

圖C：重力線落在髖關節後方，骨盆ㄧ定向後旋轉，但腰椎弧度沒有減少很多，加上頸椎也沒有太向前傾，所以胸椎的駝背幅度不會太大，但這有可能是腰椎肌肉緊繃或是關節卡住所造成的現象，雖然駝背幅度不會太大，但容易腰酸痛。 

圖D：重力線落在髖關節上，這有可能是先天性胸椎異常或骨盆前肌肉緊繃所造成的，常見於老年人。

怎麼處理??

一定要從骨盆處理起，加上

1.單獨功能異常脊椎做處理，例如胸椎4、5節或腰椎等等。

2.特殊運動治療規劃。

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