【拇指外翻因素】
拇指外翻好發於扁平足.外翻足.低足弓等族群,
80%的案例皆是因為足弓偏低及步態生物力學不正常所引起。
【拇指外翻迷思】
拇趾外翻的主要起因在於足弓偏低退化,
直接使用輔助器具扳正拇指是無效的方式,
不但扳不回正常位置也無助於步行品質的改善,
從足弓處著手才是正確的解決途徑。
拇趾外翻是指拇趾向外傾斜大於生理角度十五度的一種畸形症狀,
大拇趾往外側彎,造成拇趾骨頭向外突出,除了會擠壓到其他腳趾外,
還容易因穿鞋而產生摩擦,造成大拇趾關節內側或背側腫脹發炎,
而突出骨的外側,也容易形成厚皮及滑囊,造成腳趾永久變形,
疼痛也就伴隨而來。
其初期的臨床症狀為第一蹠骨頭部隆起處疼痛和腫脹、
局部皮膚刺激所發生的發炎,甚至是表皮潰瘍,嚴重的,
更會令大拇趾可能與第二腳趾重疊,使翹起之腳趾的肌力變弱,
漸漸地站立時,較無法維持平衡、彎曲及安定性而無法和諧地做各種動作,
最後引起腳底的肌腱與筋膜僵硬、發炎,及尖刺般的壓痛感。
當整個腳底的疼痛感加劇,將使患者無法穿著鞋子,
導致日常生活及步行走動都受到很大的影響。
造成拇趾外翻的原因,如常見的扁平足、遺傳及足底筋力的降低和不平衡等,
使腳底機能降低,造成不穩定,進而變形。
後天因素則是因穿著不合腳鞋子所造成的,通常因穿鞋跟太高、過尖及過窄的鞋,
使腳跟不易固定,對腳趾造成擠壓、摩擦及壓迫,
例如時下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇趾外翻的最大元凶。
如何預防:
●買鞋時應選購一雙讓腳趾有足夠空間活動的寬頭鞋子。
●具有足弓設計的標準鞋子,具備較強的吸震、減壓效果,
讓你在行走時,足部所承受的全身重量均勻分佈於腳底。
●穿著目前市面上流行的尖頭巫婆鞋、厚底高跟鞋、
足跟過高的鞋類,發生拇趾外翻的機率就較一般人高。
如何治療改善:
●症狀初期時,可換穿寬頭的鞋子,及穿著有弧形的足弓墊鞋子,
來緩解站立、走路時,腳趾頭的負擔,即可暫時緩和疼痛。
●可藉由物理治療的儀器來減輕疼痛。
●如果疼痛症狀已經嚴重影響到日常生活,則需要考慮採用手術的方式來減輕疼痛。
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