車禍後容易引起問題之一 - 「頸部鞭打症」(Whiplash)

(遭受創傷以後脖子會痛)

這位不聽話小姐騎車被賓士車撞到，當下頸部及手腕、

腳踝、及尾椎都有拉傷，老爺接到電話嚇到連忙衝到急診室。

到醫院請醫生照骨盆及頸椎的x光片，

老爺：突如其來讓頭部 和頸部過度往後伸張及過度向前彎曲的結果，

將使頸部超過正常所承受的最大運動限度，

致使頸部組織神經、韌帶、脊椎神經等受到嚴重傷害─「頸部鞭打症」(Whiplash)。

最常是頸椎第5到第7節的肌肉和脊椎前縱韌帶。

嚴重者，尚可能伴隨頸椎骨折、椎間盤突出、椎動脈受阻、或頸椎神經根壓迫症。

急診醫生看他說了一堆就說：看來你是專業人員，來我們一起討論，

當老爺問急診醫生有沒可能是鞭打症？

醫生:我只能幫你看骨頭有無斷裂，若有你進步疑問題請你轉診神經內科~~~

超無言

老爺跟我說：

人的頸部結構非常的複雜，受傷的部位不同，

所影響層面也不同，千萬不要輕忽，受到撞擊除了檢查車子外

，對於自己的徵兆要稍加留意，若這幾天我有下列情況要立即跟他說：

(一) 頭痛、頭暈、失眠。

(二) 頸部僵硬Neck stiffness、頸部肌肉與韌帶拉扭傷。
(三) 想嘔吐消化不正常、吞嚥或咀嚼困難。

(四) 頸部異常感覺針刺痛、脊部酸痛及麻木感。
(五) 肩膀及背痛或上肢痛。

我是只要跟老爺說就好，但一般人若事發後二、三天開始有這些情況，

就不是吃止痛藥、肌肉鬆弛劑就可以控制的，而需立即就醫做進步檢查徹底治療。

老爺跟我說：大部份患者會在6個月內恢復，

若6個月內沒有恢復，癒後效果就會差很多。

此時頸部損傷的患者，應特別注意頸部不要有太大旋轉、

後仰動作，有30%~40%人較容易有長期頸部酸痛的車禍後遺症。

因為我還有傷到骨盆及其它部位，

所以這二天除了吃消炎止痛及肌肉鬆弛劑藥，

先舒緩疼痛晚上好入睡；再來就是冰敷到痛點不會發熱，

才能治療處理，就是有空冰敷冰敷冰敷。

車禍後容易引起問題之一 - 「頸部鞭打症」(Whiplash) （二）

頸部鞭打症 顧名思義 就是頸椎像鞭子一樣甩出去再拉回來

鞭打症，最常見的是肌肉、肌腱或韌帶的扯傷，

若由其自然的癒合，受傷的組織會由結疤的組織所取代，

這會影響肌肉、韌帶等結締組織的彈性而造成脊間關節的僵硬，

有許多個案會在多年後才出現症狀，

例如頭痛、暈眩、噁心，甚至交感神經失調等症狀。

處理原則﹕

放鬆肌肉﹕熱敷、 按摩。

鬆動關節﹕關節鬆動術。

脊髓腔粘黏﹕神經鬆動術。

脊椎前後縱韌帶﹕myofascial release、 zero balancing。